環境生活部環境保全課


砂利採取業務主任者試験合格証・認定証を再交付してほしい

様式名称砂利採取業務主任者試験合格証・認定証再交付を申請書
内容・資格砂利採取業務主任者試験合格証・認定証を紛失した方
受付期間随時
受付窓口県庁環境生活部環境保全課
(〒020-8570(住所不要))

問い合わせ先
県庁環境保全課 鉱業・水資源担当
電話番号 019-629-5358
備 考申請書に写真を貼付してください。
・縦4㎝、横3㎝、6ヶ月以内に撮影した正面上半身のもの。
・裏面に、撮影年月日、氏名及び年齢を記載してください。
・400円分の県収入証紙が必要です。
様 式
PDF形式
Word形式

(一部一太郎形式が含まれます。)


お持ちでないかたはこちらからどうぞ