保健福祉部子ども子育て支援課


小児慢性特定疾患医療の給付を受けたい

様式名称小児慢性特定疾患医療給付申請書
内容・資格
受付期間
受付窓口保健所(ただし、盛岡市にお住まいの方は盛岡市保健所、遠野市・平泉町・岩泉町・田野畑村にお住まいの方は、各市町村担当課がそれぞれ受付窓口となります。)
問い合わせ先
□各保健所窓口(住所、℡)
・県央(〒020-0023盛岡市内丸11-1 ℡019-629-6569)
・中部(〒025-0075花巻市花城町4-41 ℡0198-22-2331)
・奥州(〒023-0053奥州市水沢区大手町5-5 ℡0197-22-2831)
・一関(〒021-8503一関市竹山町7-5 ℡0191-26-1415)
・大船渡(〒022-8502大船渡市猪川町字前田6-1 ℡0192-27-9913)
・釜石(〒026-0043釜石市新町6-50 ℡0193-25-2702)
・宮古(〒027-0072宮古市五月町1-20 ℡0193-64-2218)
・久慈(〒028-8042久慈市八日町1-1 ℡0194-53-4987)
・二戸(〒028-6101二戸市石切所字荷渡52 ℡0195-23-9206)
備 考申請の際は、小児慢性特定疾患医療給付申請書に、医師の記載した医療意見書及び世帯調書その他関係書類を添付すること。
様 式
PDF形式
Word形式

(一部一太郎形式が含まれます。)


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